SURAT KUASA KENDARAAN

 

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                           : SUGIMIN

Tempat/Tgl. Lahir       : .....................................

Pekerjaan                     : Petani/Pekebun

Alamat                         : Jl. Anggrek Dusun II, Desa Arga Jaya, Kecamatan Air Rami

                                        Kabupaten Mukomuko.

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama                           :

Tempat/Tgl. Lahir       :

Pekerjaan                     :

Alamat                                    :

Untuk dapat mengambilkan Surat BPKB/STNK Kendaraan Roda Empat dengan rincian sebagai berikut :

-          Merk Kendaraan         : ....................................

-          Type                            : ....................................

-          Model                          : MINIBUS

-          Warna                          : HIJAU METALIK

-          No. Mesin                   : JK-...............................

-          No. Rangka                 : MHF 11 ......................

-          Tahun Pembuatan      

-          CC Kendaraan             : 1.781 cc

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari pihak manapun, agar dipergunakan sebagaimana mestinya dan diucapkan terima kasih.

 

                                                                                                Arga Jaya,     Februari 2021

Pemberi Kuasa,                                               Penerima Kuasa,

 

  SUGIMIN                                                    ………………….

Comments